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兒童霧化的適應癥有哪些
1、過敏性氣道炎癥包括支氣管哮喘急性發(fā)作期和長期控制、咳嗽變異性哮喘、變應性咳嗽、嗜酸粒細胞性支氣管炎;
2、嬰幼兒喘息包括毛細支氣管炎、喘息性支氣管炎;
3、呼吸道感染性疾病包括急性喉炎、急性氣管炎、急性會厭炎、百日咳或類百日咳樣綜合征、肺炎;
4、呼吸道非感染性疾病如支氣管肺發(fā)育不良;
5、其他如呼吸道感染后咳嗽、閉塞性細支氣管炎、支氣管擴張癥;
6、外科手術相關疾病氣管插管術中、術后,咽喉部手術包括腺樣體切除,扁桃體切除,鼻息肉切除等。
霧化時采用什么體位?
1、霧化時可采用坐位、半坐位或側臥位等輕松的坐姿,保持平靜狀態(tài),慢而深的呼吸,盡量用口吸氣、用鼻呼氣。
2、正確的體位可使隔肌下降,增加呼吸深度及氣體交換,使藥物充分到達支氣管和肺泡。
3、部分單側肺部病變根據氣體上行原理,可采用健側臥位,既利于藥物沉積患處,又有利于分泌物引流排出。
4、若出現(xiàn)嚴重咳嗽,可暫停并給予拍背,協(xié)助有效排痰。
霧化時間該如何控制
1、霧化時間多控制在10-15分鐘,一般以藥液完全霧化或霧量明顯減少而結束。
2、時間過長,可能引起氣道黏膜水腫、氣道阻力增加、誘發(fā)支氣管痙攣甚至肺水腫的可能。
3、而時間太短,藥液不能充分霧化,無法起到濕化氣道、改善通氣功能的作用。
兒童霧化過程中注意事項有哪些?
1.按照醫(yī)囑將藥液放入霧化吸入器內,觀察出霧情況,注意避免藥液進入眼內。
2.采用舒適的坐位或半臥位,用嘴深吸氣、鼻呼氣方式進行深呼吸,使藥液充分達到支氣管和肺部。
3.密切關注患兒霧化吸入過程中潛在的不良反應,如出現(xiàn)急劇頻繁咳嗽及喘息加重,應放緩霧化吸入的速度觀察;
4.出現(xiàn)手足抖動、震顫、肌肉痙攣等不適,應考慮SABA引起,一般停藥后即可恢復;若出現(xiàn)呼吸急促或突然胸痛,應立即停止治療并即刻處置。
兒童霧化后注意事項
1. 霧化結束后及時洗臉和漱口,以減少藥物在臉部、口腔和咽部沉積,預防念珠菌感染;
2. 如年齡較小患兒不會漱口,用棉簽或冷開水棉球擦拭,10min后讓患兒喝水或喝奶。
3. 管路、噴霧器及面罩(或咬嘴)套裝應該專人專用,避免交叉污染。
4. 每次使用后需進行清潔并干燥存放,以防受到污染,影響治療;同時根據產品要求定期更換。
注意
使用霧化藥物的兒童應嚴格按照醫(yī)生的建議使用霧化藥物,不要自行更改劑量或停止使用。并定期進行醫(yī)生隨訪,以確保治療效果良好,藥物劑量適當。
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